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开颅手术定点清除癫痫
http://www.100md.com 2007年1月11日 《健康时报》 2007.01.11
     杨治权:湖南湘雅医院神经外科副主任医师,博士。主攻功能神经外科,包括难治性癫痫的外科治疗,三叉神经痛、面肌痉挛的治疗以及椎管肿瘤、颅内肿瘤的显微手术治疗。门诊时间:周四下午。咨询电话:(0731)4327133。

    湖南湘雅医院神经外科专家精确找到癫痫病在大脑中的病灶,利用显微镜实施手术清除难治性癫痫。

    该院神经外科杨治权博士介绍说,这类功能性手术核心部分是锁定癫痫病灶。为锁定患者癫痫病灶,共要开展5项检查,这5道检查为核磁共振波谱、动态脑电图、ECT检查(同位素检查)、影像学检查、记忆力和智力的测定。5项检查结果越一致,病灶确定越准确,患者康复可能性越高。检查仪器和手段都很先进,以确保病灶准确定位。手术时,需要对患者进行全麻后开颅。

    手术中需要全程脑电图监测,利用显微镜,让病灶和大脑周围组织清晰5~10倍,这样既能手术中很好地保护好组织,又能很完全地切除病灶。在显微镜下,医生用双极电凝和活检钳,切除病灶。如果手术结束后,发现有异常脑电波,利用皮层电灼,清除残余病灶,破坏癫痫波路径,保证病灶清除干净,防止复发。

    湘雅医院神经外科自2004年开展难治性癫痫手术近60例,据统计,癫痫发作明显好转和消失率达90%。虽然在有些患者的影像检查中没有找到发病区,但医生还是从功能性检查的异常中认真分析,从而在术前对癫痫灶进行精确定位,术中采用皮层脑电图进行实时监测,进一步确定癫痫灶,并进行显微镜下的手术精确切除,确保了术后良好的康复。, 百拇医药(谢明霞)